譚舜仁醫師的好孕二三事: 多囊性卵巢

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2021年5月31日星期一

文、圖/譚舜仁醫師

在談黃體功能不足之前，我們先來認識一下正常的黃體期。

正常月經週期，排卵後到下次月經來之間這段時期叫做「黃體期」，典型黃體期長度12-14天，11-17天都有可能，這段時期血中黃體素濃度會上升，最高峰大約在排卵後第6-8天，黃體素會讓子宮內膜轉變成可以懷孕的狀態和維持早期的懷孕，所以黃體功能不足會不孕或容易流產。

文、圖/譚舜仁醫師

要能夠自然懷孕，除了有排卵、輸卵管通暢、精子好、子宮內膜厚度正常之外，最重要的就是掌握排卵的時間，在對的時間行房。有許多方法可以知道是否排卵，包括週期估算法、測量基礎體溫、排卵試紙、超音波檢查和抽血檢驗黃體化激素LH等等，譚醫師今天就為大家一一介紹，讓大家能夠更有效率地受孕成功。

「我需要補充什麼幫助懷孕呢？」譚醫師常常被問到這樣的問題，所以今天譚醫師把之前整理的資料拿出來跟大家分享。

文 / 譚舜仁醫師 X 雙胞胎佩佩

譚醫師先講解生理週期體溫的變化，讓大家知道為什麼測量基礎體溫可以抓排卵期。

文 / 譚舜仁醫師 X 雙胞胎佩佩

多囊性卵巢症候群女性典型特徵包括月經不來、男性荷爾蒙過高、超音波檢查卵巢有多囊型態，很多人同時會有所謂「胰島素阻抗」，白話說就是身體對用來降血糖的胰島素不敏感，以至於胰島素發揮不了原來的作用，所以血糖會升高，膽固醇和三酸甘油脂也會升高。

根據研究，給予多囊性卵巢症候群女性降血糖藥「metformin」可能可以讓月經比較規則，雖然讓月經來和降男性荷爾蒙的效果並沒有口服避孕藥好，但有機會恢復排卵，遺憾的是沒有證據顯示它能提高活產率。對於想要懷孕的女性來說，直接用排卵藥物才是第一選擇喔！