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2018年11月1日 星期四

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q83:我該選擇微創手術切除子宮肌瘤嗎?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


「我有子宮肌瘤,我應該要開刀切除嗎?」「我想懷孕,我應該先切除子宮肌瘤才比較容易懷孕嗎?」這兩個問題在門診常常聽到,妳也有一樣的疑問嗎?

2018年10月1日 星期一

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q82:我該做自費人類乳突病毒HPV檢測嗎?《譚舜仁醫師》



/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


很多女性朋友在做抹片的時候都會被婦產科醫師或護理師詢問是否要自費做人類乳突病毒檢測,費用雖然不貴,但不免疑惑是不是有這個需要,譚醫師今天就來回答這個問題。

2018年9月10日 星期一

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q81:預產期能不能改?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


這個問題譚醫師已經被問了好幾次,在回答前先跟大家說為什麼要知道預產期,很多人以為預產期只是用來確定何時足月、何時需要催生或推測哪個月份會生產,其實對婦產科醫師來說預產期非常重要,因為必須依據預產期來判斷胎兒生長的進度是否正常!才知道胎兒有無生長遲滯或體重過重。

預產期既然是胎兒生長的進度參考的依據,大家覺得它能改嗎?

2018年8月1日 星期三

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q80:什麼情況只能直接做試管嬰兒?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩



許多女性朋友想懷孕試了一段時間後沒成功,一到不孕科門診醫生就叫她做試管嬰兒,可是做試管嬰兒聽說很辛苦又很花錢,所以很疑惑自己是不是真的只有這個選擇?

2018年6月1日 星期五

2018年5月18日 星期五

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q77:我想做不孕檢查該什麼時候去看婦產科?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


一、抽血檢查
大部分的抽血檢查項目是隨時可以檢驗的,只有濾泡刺激素FSH和黃體生成素LH要在月經的第二或第三天檢驗,所以可以在月經的第二或第三天檢驗時到門診請醫師開立檢驗單,就可以一次搞定所有項目。

2018年4月14日 星期六

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q74:我該做「非侵入性染色體檢查」還是「羊膜穿刺」?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


「非侵入性染色體檢查」比較專業的講法應該是「母血游離胎兒DNA染色體篩檢」,也就是孕婦抽血篩檢胎兒是否有染色體異常,因為沒有風險,所以很多孕婦都願意自費做,譚醫師也同意孕婦做這個篩檢,但是有幾點要注意:

2018年4月10日 星期二

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q73:我的卵子為什麼比別人少呢?《譚舜仁醫師》




/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


這三年來,譚醫師發現越來越多年輕女性的卵巢提早老化,平均每五位來看門診的女性就至少有一位卵子庫存量低於該有的存量,也就是AMH數值低於同年齡的平均值,而且比例有越來越高的趨勢。

2018年4月3日 星期二

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q72:多囊性卵巢症候群為什麼要吃降血糖藥?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


多囊性卵巢症候群女性典型特徵包括月經不來男性荷爾蒙過高超音波檢查卵巢有多囊型態,很多人同時會有所謂「胰島素阻抗」,白話說就是身體對用來降血糖的胰島素不敏感,以至於胰島素發揮不了原來的作用,所以血糖會升高,膽固醇和三酸甘油脂也會升高。

根據研究,給予多囊性卵巢症候群女性降血糖藥「metformin可能可以讓月經比較規則,雖然讓月經來和降男性荷爾蒙的效果並沒有口服避孕藥好,但有機會恢復排卵,遺憾的是沒有證據顯示它能提高活產率。對於想要懷孕的女性來說,直接用排卵藥物才是第一選擇喔!


延伸閱讀:


Q6:我到底是不是多囊?多囊怎麼懷孕?
https://goo.gl/aw5YOq



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2018年1月15日 星期一

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q71:我沒喝很多水為什麼會一直跑廁所?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


頻尿要先區分為「喝多頻尿」還是「喝很少也頻尿」,如果是白天喝很多水一直跑廁所,每次都尿很多,晚上也不會起床小便超過一次,通常不用擔心。但是如果是沒喝很多水,但喝完沒多久就想跑廁所,那就要注意了喔!最常見的原因是泌尿道感染,所以一定要先驗尿,如果真的是感染,抗生素治療就可以解決了。

第二常見的是「膀胱過動症」,白話來說就是膀胱太敏感,肌肉會不自主收縮所以無法儲存較多尿,一點尿就讓妳想上廁所,甚至還急到漏出來,半夜也要起來小便不只兩次,嚴重影響睡眠。這疾病就比較麻煩,除了改變生活習慣、減重、訓練骨盆肌肉之外,大部分還是需要藥物的幫忙。有一種狀況可能會類似「膀胱過動症」的頻尿,就是子宮有大肌瘤壓迫到膀胱,所以膀胱沒多少尿也會跑廁所,但比較不會夜尿,這個就需要靠超音波檢查來排除了。


延伸閱讀:

Q56:膀胱常常發炎怎麼辦?
 
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