2018年1月15日 星期一

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q71:我沒喝很多水為什麼會一直跑廁所?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


頻尿要先區分為「喝多頻尿」還是「喝很少也頻尿」,如果是白天喝很多水一直跑廁所,每次都尿很多,晚上也不會起床小便超過一次,通常不用擔心。但是如果是沒喝很多水,但喝完沒多久就想跑廁所,那就要注意了喔!最常見的原因是泌尿道感染,所以一定要先驗尿,如果真的是感染,抗生素治療就可以解決了。

第二常見的是「膀胱過動症」,白話來說就是膀胱太敏感,肌肉會不自主收縮所以無法儲存較多尿,一點尿就讓妳想上廁所,甚至還急到漏出來,半夜也要起來小便不只兩次,嚴重影響睡眠。這疾病就比較麻煩,除了改變生活習慣、減重、訓練骨盆肌肉之外,大部分還是需要藥物的幫忙。有一種狀況可能會類似「膀胱過動症」的頻尿,就是子宮有大肌瘤壓迫到膀胱,所以膀胱沒多少尿也會跑廁所,但比較不會夜尿,這個就需要靠超音波檢查來排除了。


延伸閱讀:

Q56:膀胱常常發炎怎麼辦?
 
-----------------------------------------------
😁更多文章和互動就在我們的粉絲團喔!😁
 
👉大仁哥醫師粉絲團:

👉佩佩粉絲團:
雙胞胎佩佩 韓式婚紗女王

2018年1月13日 星期六

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q70:我常常陰道發炎該補充益生菌嗎?《譚舜仁醫師》


/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


一般婦產科醫師都是用吃的或塞的抗生素來治療陰道炎,但是會有抗藥性、復發率高和藥物副作用的問題,所以不能長期使用抗生素。既然陰道內乳酸菌減少和致病菌過度繁殖是陰道炎的特徵,是否能靠著補充乳酸菌重新建立健康的陰道微生物環境來治療或預防陰道炎呢?

譚醫師把過去許多乳酸菌在陰道炎的研究分成兩類,第一類是比較抗生素和乳酸菌治療陰道炎的效果,發現兩者旗鼓相當;第二類是比較單純抗生素治療和抗生素治療後接著補充乳酸菌治療陰道炎的效果,發現補充益生乳酸菌效果較好而且復發率較低

但乳酸菌到底該用吃的還是塞的呢?理論上直接把益生乳酸菌放入陰道是最好的方式,如果口服乳酸菌就得看乳酸菌能不能通過胃酸和膽汁然後經由腸道跑到陰道裡才能發揮功效,不過,這樣的想法已經受到挑戰了!因為研究發現雖然把乳酸菌直接放入陰道後陰道裡乳酸菌的菌數較口服乳酸菌多,但口服乳酸菌改善效果維持的時間卻比較久,很可能是因為口服乳酸菌能產生免疫調節作用,就像吃益生菌來改善過敏症狀一樣。

除了要有正確的衛生習慣規律作息維持正常免疫力外,切記要依醫師指示治療陰道炎,不可自行停藥或自行到藥局買藥,常常反覆陰道炎的女性朋友不妨可以試試平日規律補充乳酸菌,或許可以減少這樣困擾喔!

基於必須客觀傳遞正確健康資訊的原則,譚醫師不方便直接推薦特定益生菌食品,只在這裡提醒「糞腸球菌(Enterococcus faecalis)」及「屎腸球菌(Enterococcus faecium)」目前有抗藥性的疑慮,在選擇益生菌保健食品時記得要留意一下。


延伸閱讀:
Q8:陰道沖洗行不行?
https://goo.gl/lYuBIJ

Q16:我常常陰道發炎怎麼辦?
https://goo.gl/zXZ2jU

Q69:陰道炎會不孕嗎?


-----------------------------------------------
😁更多文章和互動就在我們的粉絲團喔!😁
 
👉大仁哥醫師粉絲團:

👉佩佩粉絲團:
雙胞胎佩佩 韓式婚紗女王