《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q9：對口服排卵藥過敏還適合做人工受孕或試管嬰兒嗎？《譚舜仁醫師》

文 / 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩

 

要回答這個問題，首先要先讓大家知道，人工授精和試管嬰兒的排卵藥用法不同，人工授精最常用的是口服排卵藥搭配低劑量、跳天打的排卵針，但試管嬰兒不一樣喔！除非卵巢功能不佳可能會用到輕刺激療程，否則試管嬰兒基本上是不會用到口服排卵藥的。

接著譚醫師簡單介紹一下不孕門診會出現的三種口服排卵藥：

一、Clomiphene Citrate：最常用的第一線口服排卵藥，會拮抗雌激素的作用，進而刺激腦部分泌更多內生性的促性腺激素來刺激更多濾泡長大，缺點是會影響內膜，不利胚胎著床，但比起其他口服排卵藥，引出卵的效果還是算比較好的。

二、Tamoxifen（Nolvadex諾瓦得士錠）：最常用在治療乳癌，作用類似clomiphene citrate。

三、Letrozole（Femara復乳納）：也是乳癌用藥，直接減少製造雌激素，雖然非美國食品藥物管理局核可的排卵藥，但是可以用於有雌激素敏感型乳癌女性的不孕療程，以減少對癌細胞的刺激。

所以，如果對口服排卵藥過敏或是口服排卵藥試了兩三個週期效果都不好，就別再試了，因為長期連續使用口服排卵藥是不建議的！後面該怎麼做就交給我們不孕科醫師吧！