關於抽菸，要做試管嬰兒的妳不可不知的五件事！

 文 / 譚舜仁 醫師 

「妳平常有抽菸的習慣嗎？」一進診間我就嗅到淡淡的菸味。

「對呀！我已經抽很多年了，因為工作壓力比較大，不過我沒有抽很重，應該不會影響懷孕吧？！」林小姐天真的回答。

林小姐是一個三十六歲的女性，雖算年輕但皮膚皺紋略多，曾經懷孕過兩次，一次早期流產，另一次子宮外孕，這次來門診諮詢試管嬰兒。

身為婦產科醫師也是戒菸醫師的我覺得有必要提醒提醒她。

台灣抽菸的女性有越來越多的趨勢，抽菸幾乎傷害身體的每個器官，最常傷害呼吸道的粘膜，造成咳嗽、多痰等症狀，更是致癌的主因之一，對懷孕的影響包括損傷輸卵管功能導致子宮外孕和造成懷孕期的併發症。

一、抽菸可能會降低一半試管嬰兒懷孕率，即使是使用別人捐贈的卵子

抽菸會傷害生殖系統並影響自然生育能力，許多文獻報告指出抽菸的女性在試管嬰兒療程中可以取到的卵子數目較少，同時它也會降低試管嬰兒懷孕率和活產率，此外，研究發現抽菸會降低受精率，而且抽菸的時間越久，受精率下降的越多。抽菸導致的試管嬰兒懷孕率下降也會發生在使用捐贈卵子的重度抽菸女性，推測可能是抽菸改變子宮的環境而降低了子宮內膜的接受度。

二、抽菸會增加四分之一流產率

抽菸會增加流產率已經是不爭的事實，特別是在懷孕期間抽菸，根據統計，每多抽一根菸，流產的相對危險增加1%，相當可怕呀！

三、先生抽菸也會降低試管嬰兒懷孕率

由於菸的毒性物質會不僅可能會減少精子數目也會傷害精子的DNA，先生抽菸的女性其卵子受精率會受到影響，即使用顯微注射幫助受精，不健康的精子仍然會導致試管嬰兒懷孕率明顯降低。

四、二手菸一樣會降低懷孕率

很多女性以為自己不抽菸就沒有關係了，可是事實卻不是這樣喔！研究報告指出吸二手菸女性試管嬰兒胚胎著床率和懷孕率只有不抽菸也沒吸二手菸女性的一半甚至更低，此外，吸二手菸也會增加11%流產率，所以記得要和身旁抽菸的人保持距離喔！

五、戒菸三到六個月或許可以減輕抽菸對懷孕的負面影響

由於抽菸會傷害生長中的濾泡而影響卵子的品質導致懷孕率降低，停止抽菸三到六個月可以使下一批成長中的濾泡免於暴露在香菸的毒性物質中，或許有機會能提升試管嬰兒懷孕率。

了解抽菸對試管嬰兒是否能順利懷孕的影響後，為了不讓白花花的銀子付諸流水，希望辛苦做人的夫妻們早點戒菸喔！

參考文獻：

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