排卵會有什麼徵兆？

文、圖/譚舜仁醫師

妳知道最容易受孕的日子可能不是排卵當天嗎？

美國一個研究利用手機app收集超過22萬筆月經週期和懷孕數據發現自行同房受孕機會最高的時間是竟然是在排卵前一天，其次是排卵前兩天和排卵當天。

有許多方法可以知道是否排卵，包括日期估算法、測量基礎體溫、排卵試紙、超音波檢查和抽血驗LH數值。

基礎體溫是譚醫師非常不建議的方法，因為很多人沒有典型的基礎體溫高低溫落差，除了真的月經不規則之外，發燒、喝酒、情緒壓力、睡眠不足、睡眠品質差、房間溫度改變、起床時間改變、天氣溫度變化、服用荷爾蒙藥物都會影響基礎體溫，不準確再加上每天清晨都要量，既麻煩又有壓力，而且當妳量到體溫升高代表已經排卵，甚至危險期已經差不多結束了，這也就是為什麼專業的不孕科醫師不建議用基礎體溫法的原因。排卵試紙也算常用的方法，但如何使用和正確判讀對於許多人來說不是那麼容易。抽血和超音波雖然最準，但需要看門診，所以比較不方便。

其實觀察排卵的症狀也是一個抓排卵期方法，排卵的症狀包括陰道分泌物和疼痛等。

像蛋清會牽絲的陰道分泌物是排卵期最典型的症狀，由上圖可以發現越接近排卵，越多人觀察到蛋清分泌物，排卵前一天有蛋清分泌物的比例最高（60%）。

許多人排卵時會有下腹絞痛的症狀，像是痙攣的感覺，在排卵當天（39%）和排卵前一天有絞痛症狀的人最多。

骨盆疼痛也是常見的排卵症狀，在排卵前一天（37%）和排卵當天有骨盆疼痛症狀的人最多。所以「有痛就做」！

觀察症狀來抓排卵雖然簡單又零成本，但並不是每個人的症狀都很明顯，這個時候就要搭配其他方法，才會比較準確喔！

譚醫師給大家的建議是：
一、如果月經週期長短固定很規則，預計下次月經來的日期往回減14天就是妳這個週期的估計排卵日（日期估算法），其他方法只是做確認而已

二、如果妳的月經週期長短不固定但症狀明顯，用日期估算法找出可能排卵的日期範圍再搭配症狀應該就可以行房在對的時間（排卵前一天和排卵當天）

三、如果妳的月經週期長短不固定、症狀也不明顯，用日期估算法找出可能排卵的日期範圍再搭配排卵試紙，找到兩條線的那天行房就可以（準確一點是最深的兩條線加半天），再不行就只好靠超音波追蹤濾泡大小了。

最後，別忘記該做的檢查一定要先做，要不然努力了半天才發現有其他問題導致無法靠自己懷孕，時間可就浪費了！

找譚醫師檢查由此去： 

https://www.tmuh.org.tw/service/regist/054/052073

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