2017年7月15日 星期六

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q42:剖腹產能不能順便切除肌瘤?《譚舜仁醫師》



/ 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


妳知道每五個孕齡女性就有一個有子宮肌瘤嗎?

其實一半以上長肌瘤的女性沒有症狀,所以通常是來婦產科檢查時才意外發現的,肌瘤導致不孕的機會並不高,只要不是長在子宮腔裡的黏膜下肌瘤,多數孕媽咪一樣能夠順利懷孕,此外,除非是擋住自然產的通道,否則一般也不需要因為肌瘤而剖腹產。
 
許多孕媽咪會要求接生醫師剖腹產時「順便」切除肌瘤,其實這是件有風險的事,因為懷孕時子宮會大量充血,在子宮上劃一刀讓寶寶出來就已經會流四、五百CC的血了,還要在子宮牆壁上再挖個大洞?譚醫師就聽過不只一位前輩醫師踢到鐵板的,產後子宮傷口出血不止在當天第二次進開刀房剖腹止血,接著轉住加護病房觀察時有耳聞,輕則拿掉子宮,重則連命都沒了,值得這樣冒險嗎?

曾經有位醫院同事在譚醫師的門診產檢,她的子宮有超過十公分的大肌瘤,所以希望在剖腹產的時候能順便把它切掉,但是為了她的安全,譚醫師雖然對自己的技術很有信心(譚醫師老婆剖腹就是自己操刀的呀!),但還是拒絕她了,畢竟安全的生產才能有完整的幸福家庭呀!


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