2024年9月8日 星期日

早期懷孕超音波檢查各週數應該看到什麼?

文/圖 譚舜仁醫師

當了生殖醫學科醫師才發現以前產檢時估算週數還是不夠精準,由於試管嬰兒植入胚胎後的懷孕週數計算是不會錯的,所以只要胚胎發育沒有跟上進度,譚醫師一定會注意到,馬上會決定下一步動作,不會像一般自然懷孕時常常說再等一週看看,另外,當懷孕超過5週且超音波已經確認為正常懷孕後,抽血驗懷孕指數就沒有任何必要性囉!

接下來譚醫師來說明每個週數超音波檢查的重點:


2021年8月2日 星期一

精子太少、精子活動力差吃Q10能改善嗎?

文/圖 譚舜仁醫師

男性不孕有超過25%是找不到原因的,許多研究指出氧化壓力(oxidative stress)是男性不明原因不孕的可能原因之一,因此出現了「男性氧化壓力不孕症(male oxidative stress infertility)」這個新名詞,就是指合併不正常精液指標和氧化壓力的不孕,全世界可能有五千六百萬男性有這樣的問題。

2021年7月3日 星期六

一次搞懂「試管嬰兒補助」(懶人包)

 文、圖/譚舜仁醫師

美國CIA預測台灣的生育率將會是全球「墊底」,台灣每位生育年齡的女性平均每人只有1.07個孩子,這並非危言聳聽,去年台灣已經出現了「生不如死」的現象,出生人數16.4萬歷史上第一次小於死亡人數18.6萬。驚覺少子化危機日益嚴重,政府決定重點投資,直接針對台灣積極想要懷孕的不孕夫妻,擴大過去只補助中低收入家庭的生育補助政策,取消排富條款,7月1日開始全面補助試管嬰兒。

2021年6月15日 星期二

我的胚胎很漂亮,為什麼還是不著床?談「著床失敗」的因素和改善方法

 文、圖/譚舜仁醫師

醫師說我的胚胎等級很好,應該有機會懷孕,可是開獎還是沒有成功,怎麼會這樣?我是不是還有哪裡沒做好?

「著床」是指胚胎從黏附子宮內膜表面到深入子宮內膜深層的過程。臨床上,超音波看到懷孕囊才被認為是著床成功(此時約懷孕5週),所以驗孕有懷孕卻沒有出現懷孕囊也算著床失敗(生化懷孕),著床需要天時(正確窗期)、地利(良好子宮環境)、人和(健康胚胎),所以可不是件簡單的事喔!

2021年5月31日 星期一

妳的月經週期比較短嗎?有可能是黃體功能不足喔!

文、圖/譚舜仁醫師

在談黃體功能不足之前,我們先來認識一下正常的黃體期。 

正常月經週期,排卵後到下次月經來之間這段時期叫做「黃體期」,典型黃體期長度12-14天,11-17天都有可能,這段時期血中黃體素濃度會上升,最高峰大約在排卵後第6-8天,黃體素會讓子宮內膜轉變成可以懷孕的狀態和維持早期的懷孕,所以黃體功能不足會不孕或容易流產。

2021年3月15日 星期一

什麼都做了,為什麼最後還是流產?八大原因告訴妳

 文/ 譚舜仁醫師

做了「加強版」的第三代試管嬰兒和免疫、血栓檢查,好不容易終於拿到傳說中的媽媽手冊,卻在第二次產檢時發現胎兒沒有心跳,究竟是怎麼一回事呢?

2021年2月12日 星期五

為什麼會流產?認識早期流產

文、圖/譚舜仁醫師

「譚醫師,為什麼會流產呢?是不是我做了不該做的事?」常常有人問譚醫師這個問題,流產不少見,很多人都想知道原因,所以今天譚醫師要告訴大家有關流產的正確知識。

2020年8月24日 星期一

台灣生殖醫學會30週年,回顧過去,挑戰未來

文/譚舜仁醫師


過去,我們面對無法生育,只能乖乖認命,隨著第一例試管嬰兒Louise Joy Brown的誕生,這個劃時代的成就,給了我們信心挑戰命運!

2020年4月19日 星期日

男人的「性高潮後疾病症候群」


文、圖/譚舜仁醫師



妳的男人的完事後病懨懨的嗎?還是莫名其妙就感冒了呢?他因為常常這樣而不喜歡跟妳親熱嗎?

2020年4月13日 星期一

準備懷孕我需要吃Q10和DHEA嗎?

文、圖/譚舜仁醫師


「譚醫師,我需要吃什麼幫助懷孕呢?」每天都有人問譚醫師這個問題,這真的是每個備孕的女性朋友都想知道的,今天譚醫師要分享的是「卵巢條件不佳」的女性補充什麼可以提高試管嬰兒懷孕率。

2020年3月23日 星期一

如何用超音波判斷已經排卵呢?

文、圖/譚舜仁醫師

超音波是不孕科醫師幫助想懷孕女性找到問題的重要工具,在許多醫院超音波室都有螢幕可以讓患者同步看到醫師看到的影像,但大部分的人都不知道醫師在看什麼,所以今天譚醫師簡單地用幾張影像教大家醫師都是如何分辨排卵前後的。

2020年3月3日 星期二

我該打柳培林(Leuplin depot)嗎?


文、圖/譚舜仁醫師


「譚醫師,我需要打柳培林嗎?」最近又有人問譚醫師這個問題,所以譚醫師整理了過去超過1000筆耗時一年完成的統計資料和這兩年冷凍胚胎的數據告訴大家柳培林怎麼使用才能幫助大家懷孕。


2020年2月25日 星期二

如何掌握排卵時間?偵測排卵方法懶人包

文、圖/譚舜仁醫師


要能夠自然懷孕,除了有排卵、輸卵管通暢、精子好、子宮內膜厚度正常之外,最重要的就是掌握排卵的時間,在對的時間行房。有許多方法可以知道是否排卵,包括週期估算法、測量基礎體溫、排卵試紙、超音波檢查和抽血檢驗黃體化激素LH等等,譚醫師今天就為大家一一介紹,讓大家能夠更有效率地受孕成功。

2020年1月27日 星期一

譚舜仁醫師2019年試管嬰兒懷孕率


圖、文/譚舜仁醫師



又到了結算去年成績的時候啦!聽說最近在許多備孕群組都會聽到譚醫師的名字,一定有人很好奇譚醫師的懷孕率是不是真的如傳聞般的亮眼,今天就讓大家瞧瞧真實的數字吧!

2019年12月16日 星期一

試管嬰兒要花多少錢?試管嬰兒費用說明

文、圖/譚舜仁醫師

試管嬰兒真正的名稱其實是「體外受精」,就是精子、卵子在體外受精成為胚胎的人工生殖技術。試管嬰兒是懷孕率最高的人工生殖技術,比較常見需要做試管嬰兒的原因包括:輸卵管阻塞、男性不孕(精子數目少、活動力差、畸形率高)、高齡、多次流產、夫妻染色體異常、檢查正常但多次人工授精失敗、嚴重子宮內膜異位症等。 

當不孕夫妻必須要做試管嬰兒的時候,最常問的就是怎麼做和多少錢,譚醫師今天簡單為大家介紹一下大部分試管嬰兒會花的費用,方便大家抓預算。

2019年11月17日 星期日

生完多久可以再懷孕?


圖、文/譚舜仁醫師



許多人想要趁年輕體力好一鼓作氣把小孩都生完,所以生完沒多久就會問婦產科醫師什麼時候可以再懷孕。

「究竟產後到下次懷孕應該間隔多久呢?」一般婦產科醫師會這樣回答:按照生產的方式來說,剖腹產因為子宮傷口需要夠長的時間修復以避免破裂,所以建議間隔半年到一年再懷孕;自然產因為子宮沒有傷口,所以隨時可以準備懷孕。但是……

2019年11月14日 星期四

排卵會有什麼徵兆?

文、圖/譚舜仁醫師


妳知道最容易受孕的日子可能不是排卵當天嗎?
美國一個研究利用手機app收集超過22萬筆月經週期和懷孕數據發現自行同房受孕機會最高的時間是竟然是在排卵前一天,其次是排卵前兩天和排卵當天。


有許多方法可以知道是否排卵,包括日期估算法、測量基礎體溫、排卵試紙、超音波檢查和抽血驗LH數值。

2019年11月10日 星期日

取幾顆卵才能得到一顆染色體正常的囊胚?



做試管嬰兒的不孕女性對於「囊胚」這個名詞一定不會太陌生,「囊胚」就是受精後培養到第五天的胚胎,譚醫師常把胚胎培養用選美比賽來比喻,受精成功就是通過初賽,之後的每一天都是複賽,不斷的會有胚胎被淘汰,最後成功長到囊胚相當於進入決賽,代表這些都是通過考驗的胚胎,植入後懷孕的機會當然會比較高。

2018年11月1日 星期四

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q83:我該選擇微創手術切除子宮肌瘤嗎?《譚舜仁醫師》


文 / 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


「我有子宮肌瘤,我應該要開刀切除嗎?」「我想懷孕,我應該先切除子宮肌瘤才比較容易懷孕嗎?」這兩個問題在門診常常聽到,妳也有一樣的疑問嗎?

2018年10月1日 星期一

《雙胞胎佩佩與婦產科醫生的100問》Q82:我該做自費人類乳突病毒HPV檢測嗎?《譚舜仁醫師》



文 / 譚舜仁 醫師 X 雙胞胎 佩佩


很多女性朋友在做抹片的時候都會被婦產科醫師或護理師詢問是否要自費做人類乳突病毒檢測,費用雖然不貴,但不免疑惑是不是有這個需要,譚醫師今天就來回答這個問題。